
Indice
- Cos’è la colonscopia e a cosa serve
- Colonscopia tradizionale e colonscopia virtuale: quali sono le differenze?
- Quando è consigliata
- Colonscopia e prevenzione del tumore del colon-retto
- Come si svolge la colonscopia tradizionale
- La colonscopia si esegue con sedazione?
- Come prepararsi alla colonscopia
- Colonscopia tradizionale e virtuale presso il Gruppo Medico Fisiomed
La colonscopia è un esame diagnostico utilizzato per studiare il colon e il retto e individuare eventuali alterazioni, tra cui polipi, infiammazioni e lesioni della mucosa. La colonscopia tradizionale permette anche di effettuare biopsie e rimuovere polipi durante la procedura; la colonscopia virtuale (Colon-TC) utilizza invece immagini ottenute tramite Tomografia Computerizzata. L’esame riveste inoltre un ruolo importante nella prevenzione e
diagnosi precoce del tumore del colon-retto.
Cos’è la colonscopia e a cosa serve
L’esame permette di esaminare l’interno dell’intestino crasso e valutarne direttamente la mucosa. Nella forma tradizionale viene utilizzato il colonscopio, uno strumento sottile e flessibile dotato di telecamera, introdotto attraverso il retto. Le immagini vengono visualizzate in tempo
reale su un monitor e consentono allo specialista di riconoscere eventuali anomalie. Una caratteristica importante dell’esame endoscopico è la possibilità di intervenire durante la stessa procedura: se necessario, il medico può prelevare campioni di tessuto per l’analisi istologica oppure rimuovere eventuali polipi.
Colonscopia tradizionale e colonscopia virtuale: quali sono le differenze?
Le due metodiche consentono entrambe di studiare il colon, ma utilizzano tecnologie differenti e hanno finalità in parte diverse.
- L’ esame tradizionale o endoscopica permette di osservare direttamente la mucosa intestinale attraverso il colonscopio. Il suo principale vantaggio è la possibilità di associare alla diagnosi procedure come biopsie e polipectomie.
- Quello virtuale (Colon-TC o colonografia-TC) è invece un esame radiologico che utilizza la Tomografia Computerizzata per ricostruire immagini tridimensionali del colon. Non richiede l’introduzione di un endoscopio lungo l’intestino e non necessita di sedazione.
A differenza della procedura tradizionale, tuttavia, la Colon-TC non permette di effettuare biopsie o rimuovere polipi. Se viene identificata un’alterazione che richiede un prelievo o un trattamento, può essere successivamente necessaria una colonscopia endoscopica.
La scelta tra le due metodiche dipende dal quesito diagnostico, dalle condizioni del paziente e dalla valutazione dello specialista.
Quando è consigliata
Il medico può indicare una endoscopia digestiva bassa per approfondire sintomi intestinali persistenti, verificare anomalie emerse da altri esami o nell’ambito di specifici percorsi di prevenzione.
Tra le condizioni che possono richiedere un approfondimento rientrano:
- presenza di sangue nelle feci o sanguinamento rettale;
- variazioni persistenti delle abitudini intestinali;
- dolore addominale ricorrente;
- anemia da carenza di ferro senza causa evidente;
- perdita di peso involontaria;
- positività al test per la ricerca del sangue occulto nelle feci;
- necessità di monitorare patologie intestinali già diagnosticate.
L’indicazione all’esame deve sempre essere valutata dal medico in relazione alla storia clinica e ai fattori di rischio individuali.
Colonscopia e prevenzione del tumore del colon-retto
L’esame ha un ruolo importante nella prevenzione del tumore del colon-retto, perché permette di individuare eventuali polipi e, con la metodica tradizionale, rimuoverli durante la stessa procedura. Non tutti i polipi evolvono in una forma tumorale, ma alcune tipologie possono rappresentare lesioni precancerose. La loro identificazione e rimozione consente quindi di intervenire prima di una possibile evoluzione. Età e frequenza degli eventuali controlli dipendono dal profilo individuale, dalla storia familiare e dalle indicazioni previste dai programmi di screening e devono essere valutate con il medico.
Come si svolge la colonscopia tradizionale
La procedura viene eseguita con il paziente sdraiato su un fianco e dura generalmente tra 20 e 40 minuti, con possibili variazioni legate alle caratteristiche dell’esame e agli eventuali interventi effettuati.
Il colonscopio viene introdotto delicatamente attraverso il retto e fatto avanzare lungo il colon. Per distendere le pareti intestinali e consentirne una migliore visualizzazione viene insufflata una piccola quantità di aria o anidride carbonica. Al termine dell’esame può comparire una temporanea sensazione di gonfiore addominale, destinata generalmente a ridursi progressivamente.
La colonscopia si esegue con sedazione?
L’ endoscopia digestiva bassa tradizionale può essere eseguita con sedazione, quando indicato, per ridurre il disagio e rendere la procedura più confortevole.
La modalità viene stabilita sulla base delle condizioni cliniche e delle indicazioni del medico. In caso di sedazione è necessario essere accompagnati e non guidare per il resto della giornata.
La colonscopia virtuale, trattandosi di un esame radiologico, non richiede invece sedazione.
Come prepararsi alla colonscopia
Una corretta preparazione intestinale è essenziale per ottenere immagini diagnostiche affidabili. Il colon deve infatti essere adeguatamente pulito per consentire una buona visualizzazione delle pareti intestinali. Nei giorni precedenti può essere indicata una dieta a basso contenuto di scorie, seguita
dall’assunzione di una soluzione lassativa secondo modalità e orari stabiliti dalla struttura sanitaria.
Prima dell’esame è importante comunicare al medico:
- terapie farmacologiche in corso, in particolare anticoagulanti, antiaggreganti e integratori di ferro;
- presenza di diabete;
- eventuali allergie a farmaci;
- patologie o condizioni cliniche rilevanti.
Una preparazione non adeguata può compromettere la qualità dell’esame e, in alcuni casi, renderne necessaria la ripetizione. Per questo è fondamentale seguire le istruzioni ricevute dalla struttura.
Colonscopia tradizionale e virtuale presso il Gruppo Medico Fisiomed
Presso il Gruppo Medico Fisiomed sono disponibili sia la colonscopia tradizionale sia la colonscopia virtuale 3D (Colon-TC). La colonscopia endoscopica viene eseguita nell’ambito del percorso di gastroenterologia ed endoscopia digestiva e consente, quando indicato, di associare all’esame diagnostico biopsie e rimozione di polipi.
La colonscopia virtuale 3D viene invece effettuata attraverso tecnologia TAC e consente di ottenere una ricostruzione tridimensionale del colon senza ricorrere alla procedura endoscopica. Il percorso può iniziare con una visita gastroenterologica presso le sedi Fisiomed di Sforzacosta e Tolentino, durante la quale lo specialista valuta sintomi, storia clinica ed esami precedenti e individua l’approfondimento più appropriato. La disponibilità di entrambe le metodiche permette ai pazienti dell’area di Macerata e dei comuni limitrofi di accedere a differenti possibilità diagnostiche all’interno del percorso Fisiomed.


