Gastroscopia

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La gastroscopia, o esofagogastroduodenoscopia (EGDS), è un esame endoscopico utilizzato per osservare direttamente esofago, stomaco e duodeno. Può essere prescritta per approfondire sintomi digestivi persistenti, individuare eventuali alterazioni della mucosa ed effettuare, quando necessario, biopsie o altri approfondimenti diagnostici.

Presso il Gruppo Medico Fisiomed, l’esame rientra nel percorso specialistico di gastroenterologia ed endoscopia digestiva.

Cos’è la gastroscopia

L’esame viene eseguita attraverso uno strumento sottile e flessibile, il gastroscopio, dotato di una piccola telecamera che trasmette le immagini su un monitor. Lo strumento viene introdotto attraverso la bocca e consente allo specialista di esaminare la mucosa di esofago, stomaco e duodeno, verificando la presenza di infiammazioni, lesioni, ulcere, restringimenti o altre alterazioni.
Durante la procedura possono essere prelevati piccoli campioni di tessuto da sottoporre ad analisi.

Gastroscopia ed EGDS indicano quindi lo stesso esame: esofagogastroduodenoscopia è semplicemente la denominazione medica completa della procedura.

Cosa si può diagnosticare con la gastroscopia

L’esame permette di approfondire diverse patologie del tratto digestivo superiore e di chiarire l’origine di sintomi che persistono nel tempo. Tra le principali condizioni che possono essere indagate rientrano:

  • gastrite ed esofagite;
  • ulcera gastrica e duodenale;
  • reflusso gastroesofageo e relative complicanze;
  • infezione da Helicobacter pylori;
  • celiachia, attraverso biopsie duodenali;
  • restringimenti dell’esofago;
  • lesioni o altre alterazioni della mucosa.

La possibilità di osservare direttamente i tessuti e, se necessario, effettuare una biopsia rappresenta uno degli aspetti che distingue la gastroscopia da altri esami diagnostici dell’apparato digerente.

Quando è consigliata la gastroscopia

L’indicazione all’esame viene stabilita dal medico sulla base dei sintomi, della storia clinica e degli eventuali accertamenti già eseguiti. Una EGDS può essere consigliata in presenza di:

  • reflusso o bruciore di stomaco persistenti;
  • dolore ricorrente nella parte alta dell’addome;
  • difficoltà a deglutire;
  • nausea o vomito frequenti;
  • anemia di origine non chiara;
  • perdita di peso involontaria;
  • sospetta infezione da Helicobacter pylori;
  • necessità di approfondire una possibile celiachia.

Sintomi come sangue nel vomito, feci nere, difficoltà a deglutire progressiva o un rapido calo di peso richiedono una valutazione medica tempestiva.
La presenza di uno di questi segnali non indica necessariamente una specifica patologia: spetta allo specialista stabilire quali approfondimenti siano realmente necessari.

Come si svolge la gastroscopia

L’esame viene eseguito in ambulatorio e dura generalmente pochi minuti, ai quali si aggiungono i tempi necessari per la preparazione e l’eventuale recupero. Il paziente viene fatto sdraiare su un fianco e viene posizionato un piccolo boccaglio tra i denti. Il gastroscopio viene quindi introdotto delicatamente attraverso la bocca e fatto avanzare fino al duodeno. Una piccola quantità di aria consente di distendere le pareti degli organi e migliorarne la visualizzazione. Lo specialista osserva le immagini in tempo reale e può effettuare eventuali prelievi di tessuto durante la stessa procedura.

Gastroscopia con sedazione

L’esame endoscopico può provocare fastidio, in particolare durante il passaggio dello strumento attraverso la gola, ma generalmente non è considerata dolorosa. Quando indicato, può essere utilizzata una sedazione cosciente per favorire il rilassamento e rendere l’esame più confortevole. La modalità viene valutata dal medico in relazione alle condizioni del paziente.
Dopo una procedura eseguita in sedazione è necessario essere accompagnati e non guidare per il resto della giornata.

Preparazione alla gastroscopia

Per eseguire correttamente l’esame è necessario che lo stomaco sia vuoto. In genere viene richiesto un digiuno di circa 6-8 ore, ma è sempre necessario attenersi alle indicazioni specifiche fornite dalla struttura. Prima della procedura il paziente deve comunicare eventuali terapie farmacologiche in corso, in particolare l’assunzione di anticoagulanti o antiaggreganti, oltre ad allergie e patologie
rilevanti. È utile portare con sé anche referti di precedenti gastroscopie, analisi ed eventuale altra documentazione clinica.
Le modalità di preparazione e la gestione dei farmaci possono variare in base alle condizioni individuali: le indicazioni ricevute dal medico o dalla struttura hanno quindi sempre la priorità.

Gastroscopia, colonscopia ed ecografia: quali sono le differenze?

Gli esami dell’apparato digerente non sono intercambiabili, perché permettono di studiare organi e strutture differenti.
L’EGDS esplora direttamente esofago, stomaco e duodeno. La colonscopia viene invece utilizzata per osservare colon e retto.
La colonscopia virtuale (Colon-TC) utilizza immagini ottenute tramite tomografia computerizzata per studiare il colon, ma non consente di effettuare biopsie durante l’esame. L’ecografia addominale permette invece di valutare dall’esterno diversi organi dell’addome, senza visualizzare direttamente la mucosa dello stomaco. Il FibroScan è una metodica non invasiva utilizzata per la valutazione di alcune caratteristiche del fegato. La scelta dell’esame dipende quindi dal distretto da analizzare e dal quesito diagnostico individuato dal medico.

Gastroscopia presso il Gruppo Medico Fisiomed

Presso il Gruppo Medico Fisiomed, la gastroscopia si inserisce nel percorso dedicato alla diagnosi e alla gestione delle patologie dell’apparato digerente. La valutazione può iniziare con una visita gastroenterologica, durante la quale lo specialista analizza i sintomi, la storia clinica e gli eventuali esami già effettuati, stabilendo se sia necessario procedere con una gastroscopia o con altri approfondimenti.
Il paziente riceve quindi le indicazioni relative alla preparazione, al digiuno e alla gestione delle terapie farmacologiche.
Il servizio rappresenta un riferimento per i pazienti di Macerata e dei comuni limitrofi che necessitano di una valutazione gastroenterologica e dei relativi approfondimenti diagnostici.

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