Lividi inspiegabili? Ecco quando è meglio preoccuparsi

• Come si forma un livido
• Lividi: quando non preoccuparsi
• Quando è meglio approfondire
• Quando è meglio approfondire
• Possibili cause mediche
• Diagnosi e controlli

Un livido è un segno piuttosto comune: una caduta, un colpo accidentale o un piccolo trauma possono lasciare sulla pelle una macchia violacea che nel giro di qualche giorno tende a scomparire. In molti casi non c’è motivo di allarme. Tuttavia, quando i lividi compaiono senza una causa apparente, si ripetono con frequenza o sono particolarmente estesi, può essere il segnale che qualcosa non funziona come dovrebbe nel nostro organismo.

Come si forma un livido

Un livido, o ecchimosi, si forma quando piccoli vasi sanguigni sotto la pelle (capillari) si rompono a seguito di un trauma, facendo fuoriuscire sangue nei tessuti circostanti. Inizialmente la macchia è violacea o blu, poi con il tempo diventa verde-gialla fino a scomparire. Il processo di guarigione dura in media da 7 a 14 giorni.

Lividi: quando non preoccuparsi

Nella maggior parte dei casi, i lividi non sono pericolosi e sono dovuti a fattori comuni, come:

• piccoli urti di cui magari non ci si rende conto;
• fragilità capillare legata all’età;
• assunzione di alcuni farmaci, come aspirina o anticoagulanti, che rendono il sangue meno coagulabile;
• attività fisica intensa, che può provocare microtraumi ai muscoli.

Se i lividi sono rari, poco dolorosi e guariscono in tempi normali, non c’è motivo di allarmarsi.

Quando è meglio approfondire

Ci sono però situazioni in cui i lividi “inspiegabili” meritano attenzione medica:

1. Comparsa frequente e senza traumi evidenti
   Se i lividi compaiono regolarmente e non si ricordano urti o cadute, è bene indagare.
2. Lividi molto estesi o dolorosi
   Ecchimosi particolarmente grandi o dolorose possono essere indice di problemi di coagulazione.
3. Guarigione lenta
   Un livido che impiega molto tempo a scomparire può nascondere un disturbo sottostante.
4. Associazione con altri sintomi
   Se ai lividi si accompagnano stanchezza marcata, sanguinamenti frequenti dal naso o dalle gengive, febbre o perdita di peso, è necessario rivolgersi subito al medico.
5. Lividi in zone insolite
   La comparsa di ecchimosi in aree poco esposte a traumi, come schiena o addome, può essere un segnale da non sottovalutare.

Possibili cause mediche

Alcune condizioni che possono provocare lividi frequenti e inspiegabili includono:

• disturbi della coagulazione, come l’emofilia o la malattia di von Willebrand;
• carenze vitaminiche, in particolare di vitamina C e K, importanti per la salute dei vasi sanguigni e la coagulazione;
• alterazioni del midollo osseo o delle cellule del sangue, come leucemie o altre malattie ematologiche;
• uso cronico di farmaci anticoagulanti o cortisonici;
• problemi al fegato, che riducono la produzione di fattori della coagulazione.

Diagnosi e controlli

Il medico, dopo un’attenta anamnesi, può prescrivere esami del sangue come emocromo, test della coagulazione e dosaggi vitaminici. In base ai risultati, potrà indirizzare verso uno specialista ematologo o verso ulteriori approfondimenti.

Un livido occasionale non è motivo di preoccupazione. Tuttavia, se i lividi compaiono spesso, senza motivo apparente o sono associati ad altri sintomi, è importante parlarne con il medico. Solo così si può escludere la presenza di disturbi più seri e intervenire tempestivamente. La regola è semplice: ascoltare il proprio corpo e non trascurare i segnali che invia.